“一入试管深似海”,胚胎移植是试管婴儿过程中非常重要的环节,胚胎能否顺利着床影响着最终的成败。那么如何有效提高试管婴儿着床率?下面这些方法了解一下。
01.人工周期用药需知晓
子宫内膜环境会影响试管婴儿的胚胎着床。子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,着床的时间相对快一些。但是如果女性的子宫内膜太薄、血流量不足、内分泌异常,胚胎就不容易着床。
人工周期中药物用量需要医生根据患者的反应进行调整,高剂量雌激素可以有效增进子宫内膜细胞增生,增加内膜厚度,另外,还可以使用HCG药物,低剂量的阿司匹林等扩张血管增加子宫血流,从而促进子宫内膜生长。
02.改善内膜怎么做
利用宫腔镜检查子宫腔,找出是否有子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常,加以处理治疗。在移植周期前做宫腔镜时可以采用轻刮刺激等方式调整内膜厚度。
1、宫腔灌注
用移植管经阴道进入宫颈口,穿过宫颈内口后将药液缓慢推入宫腔内。针对患者的具体情况,宫腔灌注不同的药物,以促进内膜的增殖,改善子宫内膜容受性,提高胚胎的种植率。
2、ERA检查
最新的子宫内膜受容性检测技术(ERA)利用基因晶片分析248个与子宫内膜增生相关基因,找到每位女性的最佳“着床窗期”,帮助医生在最佳的时间点进行“个体化精准植入”。相关研究证实,使用该技术的怀孕率较未使用组高出约25%。
03.不同状况不同疗法
根据患者的病症、年龄、卵巢功能等条件制定个性化的辅助方案,提前干预提高胚胎着床率。
1、胚胎孵化
辅助孵化技术,是指在植入前胚胎透明带上实施人工开口或减少其厚度,或使透明带溶解消失,以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的,增加着床的可能性,提高妊娠率。
2、免疫疗法
免疫疗法含静脉注射免疫球蛋白、合并使用肾上腺皮质类固醇或阿司匹林。
3、其他疗法
治疗子宫内膜异位症、输卵管水肿患者执行输卵管切除或结扎,选择合适的诱导排卵方法。
试管婴儿的成功与否会受到多方面因素的影响,最关键还是得看胚胎的质量和女性的子宫环境,在试管婴儿失败的案例中我们分析得出,与之相对应的就是子宫内膜的容受性和子宫环境较差,所以说在胚胎植入之前,对于子宫内膜的调理是很重要的,那么有哪些方法可以改善子宫内环境和子宫内膜的容受性呢?
1、内膜活检、搔刮研究表明,在胚胎移植前对子宫内膜进行适度的搔刮和刺激,有利于激发内膜局部的免疫反应,使其容易接纳胚胎。不过这种方法因不能直观宫腔的形态和病变,具有一定的盲目性,所以其适用的人群是超声检查宫腔未发现异常的人群。
在试管婴儿胚胎移植前进行宫腔镜检查及治疗不仅能改善内膜形态,提高胚胎着床率,还能及早发现潜在的宫腔内病变,降低流产率,从而提高试管婴儿的成功率。
3、腹腔镜检查腹腔镜检查在试管婴儿助孕过程中有着不可替代的作用。一旦在胚胎移植前检查发现病变,可以及时阻断或切除病灶,大幅降低对种植环境的干扰,提高胚胎着床成功率。
4、宫腔灌注临床上,灌注不同的药物有不同的效果。通过灌注HCG可以增强子宫内膜的分化与增殖能力,提高子宫内膜和早期胚胎之间的黏附作用,从而提高胚胎种植率,减少流产率;通过灌注G-CSF可以显著增加薄型子宫内膜和反复移植失败女性的种植率及妊娠率,但不能增加内膜厚度;通过灌注GH可以增加子宫内膜厚度,改善内膜容受性,提高胚胎种植率和临床妊娠率。
在医生的指导下服用阿司匹林或者注射低分子肝素等药物也可以在一定程度上改善子宫内膜容受性,促进内膜的蜕膜化,为胚胎植入提供良好环境。
6、中药和针灸补肾活血中药可以改善子宫内膜容受性,有利于胚胎着床。针灸有可能通过调节子宫血流促进内膜生长,改善子宫内环境,提高内膜容受性。
无论是哪一种改善方式都要在了解自己身体的情况下进行选择,医生也会给出合适的建议,这个时候只需要积极配合医生,保持愉快的心情,最后一定会成功好孕的!